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各类型外阴营养不良的比较

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文章摘要: 外阴营养不良又称外阴白斑,这种疾病给患者带来了严重的危害,是很多女性朋友都很苦恼。下面就让华禹中医医院的专家为我们介绍一下外阴营养不良的分型及各型不同阶段临床表现。 外阴白斑为三个类型:增生型外阴营养不良、硬化苔藓型外阴营养不良 、混合型外
外阴营养不良又称外阴白斑,这种疾病给患者带来了严重的危害,是很多女性朋友都很苦恼。下面就让华禹中医医院的专家为我们介绍一下外阴营养不良的分型及各型不同阶段临床表现。
 
外阴白斑为三个类型:增生型外阴营养不良、硬化苔藓型外阴营养不良 、混合型外阴营养不良。
 
(1)增生型营养不良:一般发生在30——60岁的妇女。
 
主症:外阴奇痒难忍,抓伤后疼痛剧烈。病变范围主要波及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮和后联合,多呈对称性。病变皮肤有增厚、皮革样变,或有鳞屑、湿疹样改变。表面着色呈暗红或粉红,挟杂有界限清晰的白色斑块,一般无萎缩或粘连。
 
Ⅰ期增生型:主要症状是外阴瘙痒,部分患者瘙痒剧烈,晚间瘙痒加剧,常因骚抓可引起红肿和溃破,可有烧灼等不适感。 
 
Ⅱ期增生型:在Ⅰ期症状基础上,病变区皮肤出现角化增生,外阴皮肤局部出现轻度色素减退,一般多出现在大,小阴唇内侧,成点状或白色小丘疹样,表面呈霜样白变。 
 
Ⅲ期增生型: 皮肤角化增生严重,角化层反复脱落,或因搔抓引起外阴红肿、水肿、皲裂、溃破糜烂,可有瘙痒伴随疼痛感觉,患者感觉症状剧烈,但此型患者治疗效果迅速,三个月内约85%患者症状基本消除。 
 
(2)硬化苔藓型营养不良:可见于任何年龄,但多于40岁左右妇女。
 
主症:病变区瘙痒,但远较增生型为轻。晚期出现性交困难。病变累及外阴皮肤、黏膜变白、变薄、干燥易破裂,并失去弹性,阴蒂多萎缩,且与包皮粘连,小阴唇萎缩,消失,晚期外阴皮肤菲薄,皱缩似卷烟纸,阴道口挛缩狭窄,仅容指尖。
 
Ⅰ期萎缩型:主要症状不明显,部分患者有轻度瘙痒,无白色病变出现,外阴有不容易被肉眼发现的萎缩。 
 
Ⅱ期萎缩型: 典型症状是外阴有轻度肉眼可见萎缩,一般从大、小阴唇,阴蒂开始。大、小阴唇弹性降低,表面皱褶减少或无皱褶.外阴瘙痒比较轻微。因萎缩可有外阴干燥,性生活不适等感觉。外阴皮肤局部出现色素减退,成点状多发或片状。 
 
Ⅲ期萎缩型:萎缩症状严重。外阴大阴唇扁平,小阴唇消失,阴蒂萎缩变小或粘连。尿道口萎缩,阴道口萎缩。部分患者波及肛门白斑及萎缩,引起肛周皮肤无皱褶,弹性降低,引起大便时肛裂。约50%患者外阴皮肤出现大面积色素减退。阴蒂萎缩者性生活不敏感,性欲淡漠。尿道口萎缩者小便排便困难,尿流变细,尿流方向改变,甚者需扩张尿道口后方可排尿。阴道口萎缩者性生活困难、疼痛,甚至阴道口狭窄而不能过性生活。未生育者不能从阴道生产而改为剖腹产。肛门萎缩者即便大便不干但排便困难。
 
(3)混合型营养不良:
在菲薄的外阴发白区的邻近部位,或大其范围内伴有局灶性皮肤增厚或隆起。外阴白斑病增生型和萎缩型患者的病情发展到Ⅱ期后期至Ⅲ期,一般会出现两种类型混合症状。
 
临床上,增生型营养不良和混合型营养不良相对癌变率要高,硬化苔藓型营养不良萎缩严重者影响生理功能较重。